成都市五险一金中医疗保险报销有哪些条件

一、五险一金中医疗保险报销条件

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇;

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

本地:医保卡、身份证

异地:

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

二、五险一金中的医疗保险怎么报销

本地住院报销

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金

本地住院报销

1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表,经我市三级以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料:转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。

三、五险一金医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,按照以下标准报销:

1、三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

报销范围

1、政策内住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害伤害门诊医疗费用;

3、生育补助。

注意:不是所有的病都能获得高比例保险,报销时除了进口药和自费药以外,不同医院所在区域和级别也设有不同的起付线,交费时间不同设有不同的封顶线。另外根据病情的不同,报销也有所不同。

不是所有的医疗都有统一的报销比例,要视具体情况而定,具体报销方式可以提前向就诊医院咨询了解。

相关新闻

哪种条件才能打无房证明

一、哪种条件才能打无房证明1、购房者夫妻本人亲自到场;2、夫妻双方的身份证和户口本原件;3、结婚证原件;4、15-20元的手续费,这个要具体按当地房管局的规定执行了。无房证明不能提早开,要办理按揭贷款时才开,无房证明有效期为30天,逾期作废,需要重新开具。二、无房证明的期限无房产证明一般是有效期的,

四川成都工伤五级最新赔偿多少钱

一、成都市工伤五级赔偿标准1、医疗费:以医院发票金额为准(社保支付80%左右,单位支付20%)2、住院伙食补助费:住院天数×50元/天×70%(社保支付)3、交通费:按实际发生(社保支付)4、停工留薪工资:本人工资×停工留薪期(以劳动局鉴定为准)(单位支付)5、护理费:住院天数×50元/天(单位支付

四川成都个人退休手续需要什么流程2020

一、成都个人退休手续流程退休办理条件:1、按照规定参加成都养老保险,累计缴费达到最低年限;2、达到法定退休年龄。退休办理资料:1、身份证;2、户口本;3、人事档案;4、退休申请表;5、《成都市社会保险人员减少表》;6、基本养老保险个人账户清单;7、劳动合同。退休办理流程:1、职工本人向单位提出退休申

兵龄怎么算工龄

一、兵龄怎么算工龄《退役士兵安置条例》第四十四条退役士兵服现役年限计算为工龄,与所在单位工作年限累计计算,享受国家和所在单位规定的与工龄有关的相应待遇。二、工龄的规定是什么是指职工自与单位建立劳动关系起,以工资收入为主要来源或全部来源的工作时间。对计算社会保险待遇有法律意义的只是连续工龄和缴费工龄。

四川成都外地户口在办护照办理需要什么手续

一、外地户口在成都办理护照的流程1、申请人携带办理该业务所需的申请材料,前往出入境办证窗口办理。2、申请人提交申请材料进行初步审核,出入境部门对不符合受理要求的,不予受理并说明理由;对申请材料不齐全或者不符合法定形式的,一次告知申请人需要补正的全部内容;对符合受理要求,申请材料齐全且符合法定形式的,

遗属补助金能否抵扣赡养费

一、遗属补助金能否抵扣赡养费这个不计入,因为那是政府为了补偿那些为国家做过贡献的人给的钱。二、遗属补助政策相关规定1.机关、事业单位退职人员去世后,其遗属生活困难问题,不能按在职去世人员遗属补助的规定办理。2.国家机关、事业单位工作人员病故的当时,其配偶没有给予生活困难补助的,如果现在符合遗属补助条

四川成都异地生育保险报销手续有哪些

一、成都异地生育保险报销流程1、生育前到成都生育保险经办部门先办理异地生育登记备案手续;2、异地生育自行垫付相关生育费用;3、携带报销材料去当地社保局进行报销。二、成都生育保险报销比例是多少钱1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资;30(天)×假期天数2、假期天数(1)正常产假90天(包括产前

成都汽车报废怎么办理程序包括什么

一、成都汽车报废怎么办理流程1.申请报废更新的汽车车主领填《机动车变更、过户、改装、停驶、报废审批申请表》一份,加盖车主印章;2.登记并审核申请,对已达报废年限的车辆开具《汽车报废通知书》;对未达到报废年限的机动车,经对车辆查验认定,符合汽车报废标准,核发《汽车报废通知书》;3.车主持《汽车报废通知

2020成都蓉城人才绿卡网上申请有什么手续

一、蓉城人才绿卡网上申请流程蓉城人才绿卡A卡主要面向在蓉两院院士,国家“千人计划”、四川省“千人计划”专家、“蓉漂计划”专家开放需要申请领取成都“蓉城人才绿卡”的人士,可以关注“蓉城人才综合服务平台”微信公众号或下载APP移动客户端,在线上提交个人信息及相关证明材料,根据人才服务管理权限,分别由市委

成都房产证地址变更条件的规定是什么2020

一、成都房产证地址变更条件1、拥有房屋所有权者因在婚姻存续期间添加配偶姓名可办理房产证变更手续;2、拥有房屋所有权者因去世对其房产归其遗嘱继承人或法定继承人所有(子女或亲属)可办理房产证变更手续;3、拥有房屋所有权者因房产证的个人信息不符或需要变更可办理房产证变更手续;4、拥有房屋所有权者自愿把房屋
7 85