四川成都五险一金中医疗保险报销需要满足的条件是怎样规定的

一、五险一金中医疗保险报销条件

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇;

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

本地:医保卡、身份证

异地:

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

二、五险一金中的医疗保险怎么报销

本地住院报销

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金

本地住院报销

1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表,经我市三级以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料:转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。

三、五险一金医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,按照以下标准报销:

1、三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

报销范围

1、政策内住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害伤害门诊医疗费用;

3、生育补助。

注意:不是所有的病都能获得高比例保险,报销时除了进口药和自费药以外,不同医院所在区域和级别也设有不同的起付线,交费时间不同设有不同的封顶线。另外根据病情的不同,报销也有所不同。

不是所有的医疗都有统一的报销比例,要视具体情况而定,具体报销方式可以提前向就诊医院咨询了解。

相关新闻

四川成都市试用期转正满足流程有哪些2020

一、试用期转正流程1、填写《转正申请单》,行政人事会根据与劳动者签定的合同中约定的试用期,提前通知到使用部门,要求填写《转正申请单》;2、转正员工总结和自我评价,员工根据《转正申请单》的要求填写试用期总结和自我评价;3、直属领导或部门主管评价,根据员工的试用期总结和平时工作表现,对员工进行评价。二、

成都集体户小孩上学应该如何处理2020

一、成都集体户小孩上学怎么办成都集体户口的小孩上小学,到单位人事部门申请复印集体户口本首页、及家长和小孩本人页码,加盖单位公章,就可以入学集体户口区域的公立学校。二、集体户口孩子上学原则集体户口家庭儿童,向实际居住地所在教育服务区学校报名,由实际居住地所在区教育局按照相对就近原则安排入学。报名时须提

生源地助学贷款申请资料包括什么

一、贷款证明材料:1、入学的新生及已经开通生源地助学贷款省市内高校开通生源地助学贷款省市籍在校生,家庭经济困难学生资格认定工作已先期由当地教育主管部门完成,通过预申请的审核的学生,须由毕业中学或高校出具开通生源地信用助学贷款省市证明材料。2、已经开通生源地助学贷款省市外高校开通生源地助学贷款省市籍在

成都工伤事故最新赔偿额

一、工伤保险一级至四级伤残待遇1、标准:支付一次性伤残补助金:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资。按月享受伤残津贴:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工

四川成都公路超限运输许可办理有什么程序

一、提交申请跨省、自治区、直辖市进行运输的,向起运地省级公路管理机构递交申请书;本省范围内跨的市进行运输的,向该省级公路管理机构提出申请;跨区、县进行运输的,向该市级公路管理机构提出申请;在区、县范围内进行运输的,向县级公路管理机构提出申请。二、所需材料公路超限运输申请表;承运人的道路运输经营许可证

成都市父母迁入子女户口满足程序有哪些

一、成都父母迁子女户口的流程1、本区内迁入的,居民持相关手续到迁入地派出所办理入户手续,手续齐全的当场办结。2、主城他区城镇居民到入户的,应先到迁入地派出所出具《同意入户证明》,再到迁出地派出所办理户口迁出,开具《户口迁移证》,之后到迁入地派出所办理入户,手续齐全的当场办结。3、主城区外城镇居民入户

温州市签证办理流程是什么

一、温州市怎么办理签证申请人向登记(发照)机关窗口提交申请材料,或在浙江政务服务网、“浙里办”APP进行网上申报。各地市具体行使单位具体办理人员 对申请材料进行初步审核,申请材料齐全且符合法定情形的,应当当场受理,并现场采集指纹、相片和签字。对申请材料不齐全应当一次告知申请人需要补正的全部内容。不符

四川成都市大邑县农村低保该怎么申请2020

一、2019年成都市农村低保标准2019年成都市农村低保是月人均560元。具体规定如下:(一)成都高新区、成都天府新区、锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、龙泉驿区、青白江区、新都区、温江区、双流区和郫都区最低生活保障标准为月人均630元。(二)简阳市、都江堰市、彭州市、邛崃市、崇州市、金堂县、

四川成都市驾驶证信息变更需要满足的手续是怎样规定的

一、办事规程: 办证大厅提交资料→缴费→领取驾驶证二、所需材料: 1、申请人有效身份证明原件;2、原机动车驾驶证原件;3、近期一寸免冠白底彩色照片二张;三、收费标准: 驾驶证工本费:10元/本(川价发[2005]28号、发改价[2004]28  31号)四、办理时限: 一个工作日发证五、办事机构:

成都市离婚证办理满足流程有哪些

一、办理流程1、受理:双方当事人填写《申请离婚登记声明书》(登记机关提供);婚姻登记员监誓并签名。2、审查:审查证件、证明材料是否齐全、规范、有效; 询问相关情况。3、登记:符合离婚条件的,当场予以登记,发给离婚证;不符合离婚条件的,不予登记并当场向当事人说明理由。二、办理条件1、双方自愿离婚;2、
4 47