2020成都五险一金中医疗保险报销有哪些要求

一、五险一金中医疗保险报销条件

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇;

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

本地:医保卡、身份证

异地:

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

二、五险一金中的医疗保险怎么报销

本地住院报销

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金

本地住院报销

1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表,经我市三级以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料:转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。

三、五险一金医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,按照以下标准报销:

1、三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

报销范围

1、政策内住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害伤害门诊医疗费用;

3、生育补助。

注意:不是所有的病都能获得高比例保险,报销时除了进口药和自费药以外,不同医院所在区域和级别也设有不同的起付线,交费时间不同设有不同的封顶线。另外根据病情的不同,报销也有所不同。

不是所有的医疗都有统一的报销比例,要视具体情况而定,具体报销方式可以提前向就诊医院咨询了解。

相关新闻

离婚需要什么手续

一、离婚需要什么手续双方通过协议方式离婚的,离婚登记按照初审——受理——审查——登记(发证)的程序办理。协议离婚具体需要的材料手续如下:(一)、当事人提交证件和证明材料;(二)、婚姻登记员查验相应证件和证明材料;(三)、婚姻登记员向当事人讲明婚姻法关于登记离婚的条件;(四)、婚姻登记员询问当事人的离

四川成都市失业技能补贴申领有哪些条件

一、成都失业技能补贴申领条件1.申领技能提升补贴时,属于企业职工的;2.依法参加失业保险,累计缴纳失业保险费36个月(含视同缴费年限)及以上的;3.自2017年1月1日起取得初级(五级)、中级(四级)、高级(三级)职业资格证书(不含新型学徒、技师、高级技师、专业技术等级)或职业技能等级证书的。二、申

四川成都市单位集体户小孩上户口有什么方法处理2020

一、成都单位集体户小孩上户口怎么办根据户籍管理条例有关规定,父母户口均在单位集体户,婚生婴儿出生登记,新生婴儿应在出生后一个月内到父亲或母亲户口所在地的户口登记机关办理出生入户登记。二、需提供的材料小孩的出生医学证明,父母的户口簿、身份证和结婚证。必须在一个月内随父或随母落户,如果父母是集体户口,还

成都市租房提取公积金条件及需要哪些流程

一、提取公积金的条件(一)职工及配偶在成都市行政区域内无自有住房;(二)职工连续足额缴存住房公积金满3个月;(三)职工在成都市行政区域内租住公共租赁住房或商品住房。二、所需办理的条件(一)职工身份证原件及复印件;(二)结婚证和配偶身份证原件及复印件、复婚的应声明单身(三)《成都住房公积金住房消费提取

2020成都社保查询密码忘记了办理方法是什么

一、成都社保查询密码遗忘的解决办法社保查询密码是持卡人查询社保个人账户情况的密码,比如查询社保余额。因此参保人必须牢牢记住。如不慎忘记可以通过以下三种方式重置查询密码:方式一:带上身份证和社保卡到社保大厅重置一份密码函。方式二:手机短信发送SK社保号身份证号后八位到10628387。方式三:持社保卡

2020成都住房公积金查询密码忘了该怎么办理

一、成都住房公积金查询密码忘了怎么办持卡人如遗忘密码,须持住房公积金卡、本人身份证到住房公积金卡发卡银行网点重新设置密码。您可以按以下步骤设置住房公积金卡密码:请您持本人身份证和住房公积金卡到公积金业务承办银行或住房公积金管理中心由经办人员应将您本人身份证号码输入计算机,核对无误后,再由您本人自行设

四川成都办理迁户口需要哪些手续2020

一、成都办理迁户口流程第一步:去公安局的户籍登记处办理《准予迁入证明》 ,在这之前要准备齐全证件,所有证件的信息必须一致,不得有涂改,有涂改的必须要出具证明 ,准备的证件有:1.物业开的入住证明原件;2.派出所开的门牌号证明原件;3.房管局打印的产权档案摘要原件;4.最近6个月银行按揭缴款证明原件;

2020四川成都新津县残疾人低保申请有哪些要求

一、成都成都残疾人低保标准(一)成都高新区、成都天府新区、锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、龙泉驿区、青白江区、新都区、温江区、双流区和郫都区最低生活保障标准为月人均630元。(二)简阳市、都江堰市、彭州市、邛崃市、崇州市、金堂县、新津县、大邑县和蒲江县最低生活保障标准为月人均560元。二、成

辽宁鞍山农村合作医疗报销范围

一、辽宁鞍山农村合作医疗报销范围新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。

四川成都结婚证补办需要哪些手续

一、成都结婚证补办流程1、补办条件:1)、当事人遗失、损毁婚姻证件;2)、当事人依法登记结婚或者离婚,现今仍然维持该状况;3)、当事人一方或双方是本辖区内的常住户口,或当事人在本辖区办理过婚姻登记且有档案可查的;4)、当事人亲自到婚姻登记机关申请。5)、当事人申请补领时的婚姻状况因离婚、丧偶或复婚发
5 83