依据我国相关法律的规定，公交车发生交通事故需要抢救伤员的，公交车公司不垫付医疗费的情况下，可以由保险公司先行垫付。
《道路交通事故处理程序规定》
第四十二条 投保机动车交通事故责任强制保险的车辆发生道路交通事故，因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的，公安机关交通管理部门应当书面通知保险公司。
抢救受伤人员需要道路交通事故社会救助基金垫付费用的，公安机关交通管理部门应当书面通知道路交通事故社会救助基金管理机构。
道路交通事故造成人员死亡需要救助基金垫付丧葬费用的，公安机关交通管理部门应当在送达尸体处理通知书的同时，告知受害人亲属向道路交通事故社会救助基金管理机构提出书面垫付申请。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第三十一条 保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。
如果你想通过诉讼来主张残疾赔偿金的话，一般应收集准备以下证据材料：
1、道路交通事故伤残评定书或道路交通事故伤残重新评定书;
2、身份证和户籍证明;
3、交通事故发生地平均生活费标准;
4、医疗机构需要残疾辅助器具的证明，如诊断证明书等。
在交通事故赔偿中，受害人的今后护理费用和其他残疾补偿金、丧葬费等赔偿不同，弹性较大，法院的自由裁量权也很大，在期限上、护理级别上、不同级别的护理费用上，都可以有不同的认定结果，甚至可能差异较大，因此举证时不要嫌麻烦，要尽量证明受害人的伤残情况对其正常生活的巨大影响，尽可能使法官相信受害人需要的护理级别较高，期限也需要较长。