2020四川成都五险一金中医疗保险报销满足条件有哪些

一、五险一金中医疗保险报销条件

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇;

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

本地:医保卡、身份证

异地:

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

二、五险一金中的医疗保险怎么报销

本地住院报销

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金

本地住院报销

1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表,经我市三级以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料:转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。

三、五险一金医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,按照以下标准报销:

1、三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

报销范围

1、政策内住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害伤害门诊医疗费用;

3、生育补助。

注意:不是所有的病都能获得高比例保险,报销时除了进口药和自费药以外,不同医院所在区域和级别也设有不同的起付线,交费时间不同设有不同的封顶线。另外根据病情的不同,报销也有所不同。

不是所有的医疗都有统一的报销比例,要视具体情况而定,具体报销方式可以提前向就诊医院咨询了解。

相关新闻

教师职称十级怎么评九级

一、教师职称十级怎么评九级任职专技10级满5年。单位岗位设置有专技9级的空岗。如没有空岗,就算任10级再多年也聘不上。事业单位十级职员晋升九级职员的条件:1、晋升九级职员必须单位要有空缺岗位。2、晋升九级职员必须在十级职员岗位工作3年以上。3、年度考核等级连续3年合格以上,能胜任本职工作,经有关部门

成都市成华区申请低保的法律规定2020

一、成都申请低保标准成都中心城区居民低保标准由家庭月人均收入500元提高至550元;青白江区、新都区、温江区、双流县、郫县和龙泉驿区500元;金堂县、大邑县、蒲江县、新津县、都江堰市、彭州市、邛崃市和崇州市450元。二、分类保障标准城市低保按照重点倾斜一类、强化三类管理的原则推进分类保障:1.一类保

普宁内资有限责任公司变更登记办理在哪个组织

一、办理机构普宁市市场监督管理局二、办理材料公司申请变更登记,填写“基本信息”栏、“变更”栏有关内容及附表6“承诺书”;“变更项目”栏的“原登记内容”、“申请变更登记内容”均只填写申请变更的栏目。“申请人声明”栏由公司原法定代表人签字并加盖公司公章,申请单项法定代表人变更的可由公司原任法定代表人或者

成都住房公积金缴纳比例规定是什么

一、成都住房公积金缴纳比例7月5日,成都市住建局公布了《成都住房公积金管理委员会关于2019年成都住房公积金缴存比例及缴存基数执行标准的通知》。2019年度住房公积金缴存基数上限为21498元,《通知》中称,2019年成都住房公积金缴存单位应在5%-12%的范围内,确定单位住房公积金缴存比例和职工住

四川成都市抚恤金申领要满足什么流程2020

一、办理部门成都市医疗保险管理局二、办理时间一至五个工作日是否收费否三、联系电话四、办理地址二环路北一段四号劳动保障大厦三楼四区五、办理条件工亡人员的符合规定的供养亲属,工亡人员所在单位按期缴费;已在医保经办机构建立工伤档案的1-4级工伤人员(含老工伤人员)的符合规定的供养亲属,工伤人员所在单位按期

成都新津县申请低保是如何规定的2020

一、成都申请低保标准成都中心城区居民低保标准由家庭月人均收入500元提高至550元;青白江区、新都区、温江区、双流县、郫县和龙泉驿区500元;金堂县、大邑县、蒲江县、新津县、都江堰市、彭州市、邛崃市和崇州市450元。二、分类保障标准城市低保按照重点倾斜一类、强化三类管理的原则推进分类保障:1.一类保

持刀砍人致残怎么量刑

一、持刀砍人致残怎么量刑这种情况一般构成故意伤害罪。至于具体的量刑幅度,还需要根据伤情鉴定来确定。但是,由于导致受害人残疾,很可能属于重伤。根据《刑法》第二百三十四条的规定,故意伤害他人的,若为一般情节,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制;致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;二、法律依据《刑法》第

成都社保工伤报案有哪些手续2020

成都市社保工伤报案流程1、工伤认定申请主体⑴用人单位申请工伤认定:当职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的的场合,用人单位应当依法申请工伤认定,此系其法定义务。⑵受伤害职工或者其直系亲属、工会组织申请工伤认定:在用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的场合,受伤害职工或者其

2020四川成都医疗过错具体赔偿是怎样的

一、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定;二、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;四、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭

成都市办失业保险需要满足的手续有哪些

一、成都市办失业保险流程1.用人单位与职工解除劳动关系后,到社保局办理;2.单位与职工解除劳动关系后,7日内到就业局失业保险处办理失业人员登记备案手册3.经审核后,符合条件的,失业保险处签发《失业保险金核发通知书》,单位及时将其送达失业人员本人4.失业人员在单位与其解除劳动关系的60日内,持《失业保
6 17