四川成都市五险一金中医疗保险报销有什么条件2020

一、五险一金中医疗保险报销条件

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇;

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

本地:医保卡、身份证

异地:

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

二、五险一金中的医疗保险怎么报销

本地住院报销

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金

本地住院报销

1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表,经我市三级以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料:转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。

三、五险一金医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,按照以下标准报销:

1、三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

报销范围

1、政策内住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害伤害门诊医疗费用;

3、生育补助。

注意:不是所有的病都能获得高比例保险,报销时除了进口药和自费药以外,不同医院所在区域和级别也设有不同的起付线,交费时间不同设有不同的封顶线。另外根据病情的不同,报销也有所不同。

不是所有的医疗都有统一的报销比例,要视具体情况而定,具体报销方式可以提前向就诊医院咨询了解。

相关新闻

2020成都市死亡工伤有哪些赔偿

一、成都死亡工伤赔偿标准职工因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月

2020四川成都市生育保险比例计算方式

一、成都生育保险缴费比例从成都市政府常务会上获悉,成都拟从今年2月1日起,将生育保险缴费费率从0.6%提高到0.8%。据悉,这是成都自2017年5月将生育保险费率从0.5%调整到0.6%后,第二次上调费率。生育保险由单位缴费,个人无须缴费。据成都市人社局相关负责人介绍,由于国家全面放开二孩政策等因素

四川成都办结婚证的需要满足的程序有哪些2020

一、成都办理结婚证的流程1、初审工作人员审查新人身份证、户口本及其他证件是否携带完全且证件是否有效。简单询问两人的结婚意向、身体状况、精神状况等,判断新人是否符合结婚登记的条件。2、填写声明书新人双方各自填写登记处提供的《申请结婚登记声明书》,注意填写信息和户籍信息保持一致,保证情况属实后在“声明人

汽车异地上牌没居住证应该怎么办理

一、获取居住证的途径有两种:1、让4S的销售代办,花费300-500元不等,第二天就可以拿到,但是这个居住证只能用于上牌,相当于是一次性的。2、自己办理,先在小区物业中心开一个入住证明,然后拿房产证或购房合同,一寸照片到你房子所在的派出所办理,不用花钱,但是需要等25天左右。二、《居住证》所需的申报

成都办理医疗三类证需要哪些需要满足的条件有哪些

一、在成都办理医疗器械三类许可证所需具备的硬性条件1、场地条件必须是商用的办公地址且和公司营业执照一致的真实场地,总面积必须达到 160平米,其中办公室需要100平米,仓库需要达到60平米,办公区和仓库必须要有隔断隔开,也可以不在同一个区域,重要的是仓库里面要保证干燥密闭,还需安装空调调节好温度;人

四川成都市青羊区残疾人低保如何分类2020

一、成都成都残疾人低保标准(一)成都高新区、成都天府新区、锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、龙泉驿区、青白江区、新都区、温江区、双流区和郫都区最低生活保障标准为月人均630元。(二)简阳市、都江堰市、彭州市、邛崃市、崇州市、金堂县、新津县、大邑县和蒲江县最低生活保障标准为月人均560元。二、成

2020成都集体户口购房迁移需要满足的程序有哪些

一、成都集体户口购房迁移流程你现在的户口已经在成都,你按照同城迁移办理户口转移手续即可.没有房屋面积大小的限制,你去人才中心将你的户口页原件借出,再带上房产相关的资料去房屋所在地的公安局办证中心办理即可 。二、提交材料包括1、《入户申请表》:2、入户人员户籍证明(或户口簿)、入户人员居民身份证(原件

成都营业执照办理要满足什么流程2020

一、在成都办理营业执照的流程第一步、核准名称。确定公司类型、名字、注册资本、股东及出资比例后,可以去工商局或线上提交核名申请。失败则需重新核名。需要1-3个工作日。第二步、提交资料。核名通过后,确认地址信息、高管信息、经营范围,在线提交预申请。在线预审通过之后,按照预约时间去工商局递交申请材料。通过

四川成都市外地户口迁入条件的法律规定

一、学历入户入户中心城区,需达到大专学历或中级技师直称,并在45岁以下,且落实工作单位。入户郊区市县,须达到中专学历或初级技术职称,并在45岁以下且落实工作单位;学历落户成都更方便啦!"无房证明"可在办证中心打印据四川发布微信报道,从4月16日起,落户成都流程将更简洁了!落户人才流动服务中心的市外人

2020四川成都申报工伤需要哪些材料

一、申报工伤需要什么材料用人单位申请工伤认定应当自事故发生或职工被诊断鉴定为职业病之日起30日(职工个人或近亲属申请在一年)内,填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:1、受伤害职工的居民身份证;2、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);3、受伤害职工与用人单位之间的劳动、聘用合
6 60