乌鲁木齐医保卡办理补办查询使用指南

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一、办理材料

1、《乌鲁木齐市社会保障卡申领登记表,登记表必须按要求填写

2、相片,申领人提供符合制卡要求的电子照片制卡

3、社保卡申领的有效身份证件

注:6月1日起,自治区区本级参保人员原医疗保险卡将停用,全面使用社会保障卡刷卡结算

二、办理地点

乌鲁木齐市社会保险管理局

地址:西路99号

电话:0991-4680753

交通指引:

附近的公交站:

南湖二期、巴州路、王家梁一队、消防局、南湖北路、市政府、南湖小区、**化工厂、电信公司、出租公司、南胡小区、兽医站、**公交车场、南湖西路。

附近的公交车:

501路、6401路、56路、701路、921路、529路、59路、61路、63路、105路、34路、502路、527路、537路、K001路、152路、23路、306路、73路、927路、309路、BRT5路等。

自受理申请之日起60个自然日内

四、办理费用

免收工本费

现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:

若换卡前后为同一银行,领取社保卡的流程:

1、本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续;

2、街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日;

3、领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。

若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程:

1、原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单;

2、凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户。

一、网上查询

乌鲁木齐医疗保险查询网址:

温馨提示:

1.如果大家想要通过网络来查询自己的医保卡余额,那么便只需要进入当地的社会保障局的门户网站,然后按照网页上的指示将自己的医保卡的卡号以及密码输入进去,这样大家便可以快速的查询到自己的医保卡余额。

2.为了保护自己的信息不被泄露出去,大家在进行医保卡余额网上查询的时候,最好是在自己家中的电脑上进行,并且在查询之前还需要对电脑进行一次全方位的杀毒。另外,大家在进行医保卡余额网上查询时,大家一定要进入正确的网站,否则便无法查询到自己的医保卡余额。

二、电话查询

乌鲁木齐市医疗保险中心的统一查询电话为0991-12333

查询内容包括:医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等。

可携带本人有效证件及医保卡号至当地社保局和医保定点机构查询信息

乌鲁木齐市社会保险管理局

地址:西路99号

电话:0991-4680753

交通指引:

附近的公交站:

南湖二期、巴州路、王家梁一队、消防局、南湖北路、市政府、南湖小区、**化工厂、电信公司、出租公司、南胡小区、兽医站、**公交车场、南湖西路。

附近的公交车:

501路、6401路、56路、701路、921路、529路、59路、61路、63路、105路、34路、502路、527路、537路、K001路、152路、23路、306路、73路、927路、309路、BRT5路等。

功能

医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如(武汉市的医保卡初始密码1234.)。医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。

能否报销社保的医疗保险

所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

门诊报销

居民医疗保险:

在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。

城镇职工医疗保险:

单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。

持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:

持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

定点医院使用医保卡

1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

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