四川成都市五险一金中医疗保险报销条件包括哪些2020

一、五险一金中医疗保险报销条件

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇;

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

本地:医保卡、身份证

异地:

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

二、五险一金中的医疗保险怎么报销

本地住院报销

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金

本地住院报销

1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表,经我市三级以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料:转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。

三、五险一金医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,按照以下标准报销:

1、三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

报销范围

1、政策内住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害伤害门诊医疗费用;

3、生育补助。

注意:不是所有的病都能获得高比例保险,报销时除了进口药和自费药以外,不同医院所在区域和级别也设有不同的起付线,交费时间不同设有不同的封顶线。另外根据病情的不同,报销也有所不同。

不是所有的医疗都有统一的报销比例,要视具体情况而定,具体报销方式可以提前向就诊医院咨询了解。

相关新闻

2020成都市社会保障卡丢了处理方法是什么

一、补办流程第一步:预挂失,社保卡挂失分为两种形式,一种为口头挂失,一种为书面挂失,书面挂失:可以持居民身份证或户口簿原件,到社保卡服务网点(设在街道社保所)进行书面预挂失。挂失手续办妥,挂失即时生效,口头挂失:持卡人可通过拨打发卡银行服务电话或12333电话挂失等多种渠道办理,通过电话办理挂失时,

非上市公司是否可以股权融资

  一、非上市公司是否可以股权融资  非上市公司可以进行股权融资,其股权融资的方式主要有:  1、股权质押融资  股权质押融资,是指出质人以其所拥有的股权这一无形资产作为质押标的物,为自己或他人的债务提供担保的行为。把股权质押作为向企业提供信贷服务的保证条件,增加了中小企业的融资机会,可以在一定程度

四川成都市社保异地报销有什么程序

一、成都异地就医医保报销流程异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,"异地"一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,"就医"则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。《成都异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台

四川成都买房首付比例的计算方法是怎样的

一、 成都初次购买一般自住宅的居民家庭首付最低百分之30%。在成都具有一套住宅且相应限购贷款未结清的居民家庭:在11个住宅限购区域,最低首付款份额不低于60%,且贷款年限不超过25年;天府新区成都直管区最低首付份额不低于70%,且贷款最长年限不超过25年;其他非限购地区最低首付款份额不低于40%。二

成都流动人口信息微信申报流程包含哪些2020

一、微信申报流程为全面准确掌握人口流动变化情况,提升社会管理和服务水平,规范流动人口信息登记,按照《四川省流动人口信息登记办法》的规定,成都公安以人性化精准服务为核心,对现有流动人口申报系统进行了全新优化与升级打造,8月1日上线运行。申报流程:1、 关注微信公众号【平安成都】2、 在公众号底部选择“

四川成都年工伤最新赔偿新标准

一、成都市2019年工伤赔偿标准医疗费医疗费实报实销,包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救。2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支

成都市车牌选号要满足什么程序

一、成都车牌选号流程1、登陆四川道路交通安全网”,点击进入“小型汽车网上自主编号申请”页面。2、进入“小型汽车网上自主编号申请”,车主选择机动车注册地(城市)进入下一步。3、进入用户通告的浏览页面,请车主仔细阅读《小型汽车号牌自主编号说明》,车主在10秒钟后才能点击“同意”按钮继续下一步。4、进入办

五华县在公路用地范围以内设置非公路标志审批(国、省道由公路局审批)办理哪些要求

一、办理条件依据《广东省路政许可实施办法》附件21第九条,申请项目需满足以下条件:1)申请事项内容符合国家法律、法规、规章和规范性文件有关路政管理的规定。2)隧道内及隧道上方不得设置非公路标志;不得利用公路标志杆和行道树挂设;非公路标志与公路标志不得混设。3)公路标志100m纵向前后不得设置非公路标

四川成都行驶证副本丢了可以怎么办

一、成都行驶证副本丢了怎么办成都行驶证副本掉了携带相关资料到车管所办理即可。二、成都行驶证补办需要携带的材料(1)《补领、换领机动车牌证申请表》;(2)机动车所有人的身份证明及复印件;(3)由代理人代办该业务的还应提供代理人身份证明及复印件。三、成都行驶证更换在哪里办理成都行驶证在各车管所办理,成都

疫情推迟复工工资照发吗?

一、疫情推迟复工,工资照发吗?根据我国有关法律法规规定,疫情期间我国的工资发放标准依照此次人力资源社会保障部发的通知来严格执行。另外,用人单位不得在疫情期间解除与处在医疗隔离区和治疗期的员工的劳动合同。《人力资源社会保障部办公厅关于妥善处理新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间劳动关系问题的通知》为做好
3 80